Ingresos a internación domiciliaria directamente desde el servicio de urgencias: una alternativa eficaz y segura
Compartimos este paper de Dopico Santamariña LM. Ingresos en hospitalización a domicilio directamente desde el servicio de urgencias: una alternativa eficaz y segura. Hosp Domic. 2018;2(1):27-32.
RESUMEN
Objetivo: Analizar el perfil de pacientes con patología infecciosa que ingresan en Internación Domiciliaria tras captación en Urgencias, soporte y calidad asistencial.
Método: Estudio observacional retrospectivo. Variables: características del paciente, infección, tratamiento, parámetros de hospitalización e indicadores de calidad.
Resultados: Incluidos 255 pacientes con edad media 71 años (48.63% varones; 51.37% mujeres) e índice medio de Charlson 4.91. Diagnósticos más frecuentes: infección urinaria (25.10%) y respiratoria (24.71%), sin identificación microbiológica en 62.75%. Aislamiento más frecuente: E.coli (21.32%) documentándose 10.20% bacteriemia y 14.51% criterios de sepsis. Todos necesitaron antibioterapia parenteral con media 6.5 días, siendo más empleados carbapenems (34.31%). Estancia media en Urgencias 21 horas y en Internación Domiciliaria 7 días. Se registraron 9.41% de complicaciones obteniéndose tasa de reingreso 2.75%.
Conclusiones: Tras estancia corta en Urgencias es posible el manejo eficaz de infecciones con criterios variables de gravedad y alta comorbilidad, dando el soporte necesario desde HaD, sin aumentar complicaciones ni reingresos.